医保动态

为不断提高医保精细化管理水平，深入推动医保服务网上办、掌上办、延伸办、自助办，为群众打造优质高效便捷的医保公共服务，切实提升人民群众的幸福感、满足感。今年以来，宁河区医保局开展一系列措施提升医疗服务水平。

一是聚焦便民高效，扎实推进经办服务窗口建设。制定实施《宁河区推进医疗保障经办体系建设工作方案》，召开四级经办体系部署会，推动完成了全区80%的村（社区）、三级和二级定点医疗机构、长护险经办机构医保服务站点建设工作，实现参保群众足不出村办医保。

二是聚焦特殊人群，持续巩固长护险制度试点。召开2024年度长护险工作会议，专题研究推动长护险制度落实，不断优化辖区长护险经办服务，增强失能人员护理服务承接能力。截止目前，全区现有护理机构4家，共有100人享受长护险待遇，切实满足失能人员的基本生活照料和医疗护理需求。

三是聚焦堵点难点，积极扩大异地就医机构范围。进一步扩大异地就医普通门诊直接结算定点医药机构和高血压、糖尿病等5种门诊慢特病直接结算试点医疗机构范围。截止目前全区28家定点医疗机构开通住院和门诊异地就医联网直接结算工作，20家定点医疗机构开通异地门慢特病联网结算，“京津冀”异地就医实现免备案。

四是聚焦信息赋能，大力推进医保服务数字化转型。全面推行“码上就医”、“刷脸支付”，以“三电子两支付”为抓手，积极推广医保电子凭证激活使用，深入探索电子处方、电子票据等便民应用建设。目前区医院和中医医院已开通电子票据和电子处方应用工作，区中医医院等定点医疗机构实现“刷脸支付”，其他定点医疗机构设备均在安装调试阶段。