一、规范长护险基本服务范围

长护险基本服务范围通过制定《长护项目目录》进行准入管理和动态调整。《长护项目目录》包括生活照料类和医疗护理类（附件1）。纳入《长护项目目录》的基本服务项目，相关费用可由长护险基金按规定支付。

    二、优化长护险基金支付方式

根据长护险服务类别，坚持科学合理、易行高效原则，不断优化长护险基金支付方式。长护险基金对于居家护理，实行按服务包付费为主的支付模式；对于机构护理，实行按床日付费为主的支付模式，提高基金使用效能。

三、做好长护项目目录执行工作

定点护理机构提供机构护理时，应按照《长护项目目录》相关项目内涵和标准，结合享受长护险待遇人员身体状况和需求，合理制定护理计划并提供护理服务。定点护理机构专业照护人员提供全部居家护理服务的，按照《居家护理定点护理机构全护包》执行（附件2）；亲情照护人员提供基本生活护理服务的，基本生活护理服务部分按照《居家护理亲情照护包》执行（附件3），在此基础上同时申请定点护理机构提供专业护理服务的，专业护理服务部分按照《居家护理定点护理机构专护包》执行（附件4）。定点护理机构提供居家护理时，应指导参保人员合理选择护理服务项目，制定护理服务计划，并与之签订协议。

四、加强对长护服务监督管理

医保经办机构指导委托经办机构，加强对居家护理服务项目执行情况的核查管理，同时加快推进人脸识别、实时定位、视频稽核、电子签名等创新技术在日常服务检查管理中的应用，并建立投诉举报、满意度调查等机制；对于机构护理服务，要加强对定点护理机构日常巡查，确保真实服务。各区医保局要落实属地责任，主动做好辖区《长护险项目目录》执行统筹管理工作，并指导监督经办机构切实加强和规范经办管理服务。

    本通知自2023年7月1日起执行，2027年12月14日废止。

    附件：1.天津市长期护理保险基本服务项目目录

2.居家护理定点护理机构全护包

3.居家护理亲情照护包

4.居家护理定点护理机构专护包

 市医保局          

                       2023年4月21日      

（此件主动公开）