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东丽区医保局积极推动医保基金监管诚信建设工作暨异地就医联网结算工作落实
来源:东丽区医保局 发布时间:2021-09-15

为更好落实《市医保局等五部门关于开展打击欺诈骗保专项整治行动的通知》,进一步加强医保基金监管,完善医保诚信建设,推动各定点医药机构开通异地就医联网结算,近期,区医保局联合医保东丽分中心召开医保基金监管诚信建设工作推动会暨异地就医联网结算工作推动会,会议由区医保局副局长陈秀梅主持,区医保局书记韩秀珍、局长刘萍、医保东丽分中心及全区88家定点医药机构负责人参会。


先医保东丽分中心副主任雷俐介绍了我区异地就医联网结算工作安排,并再次强调各项工作的时间节点、工作要求,要求尚未开通异地就医的各定点医疗机构尽快协调开发商进行系统改造与测试,确保按时开通。

接着,区医保局副局长陈秀梅向各机构传达了我市医保基金监管飞行检查工作安排,要求各定点医药机构全面开展自查,对自查发现的问题及时整改,对违规上传的医保基金及时退回。截止目前,区医保局已检查定点医药机构37家,追回医保基金8.94万元,下一步区医保局将加强医保诚信建设,推进分级管理,对重点机构重点监测监管。联合有关部门加大检查力度,严肃处理违法违规行为,对涉及刑事案件将移送公安处理,绝不姑息。

区医保局局长刘萍指出,各定点医药机构要加强医保基金监管工作,强化法治意识,对本机构医师药师及工作人员加强培训管理,加强自我监管。区医保局将按照习近平总书记在中央政治局第二十八次集体学习上的讲话要求,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占医疗保障资金的违法行为,守护好人民群众的每一分“保命钱”。

区医保局书记韩秀珍向各机构通报了安徽省太和县打击欺诈骗保案例,并强调,一是各定点医药机构要担负起医保基金安全的政治责任,以案促改促教促建,全面自查,及时整改。二是区医保局将加大打击欺诈骗保的力度,积极构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的医疗保障生态环境。三是加强综合监管,加快构建“不能骗”的机制,与公安、卫健、药监协同联动,鼓励群众监督,构建起人人守护基金安全,人人对医保基金负责,人人遵守医保法律法规的社会氛围,共同维护医保基金安全。

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