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市医保结算中心联合滨海新区医保局召开专项整治行动宣传培训会
来源:市医保局 发布时间:2022-06-27

为贯彻落实市医保局《2022年度天津市医疗保障基金监管飞行检查工作方案》、《深入开展打击欺诈骗保专项整治行动工作方案》要求,按照《天津市医疗保障局医保领域诚信体系建设实施方案》工作部署要求,近日市医保结算中心联合滨海新区医保局采取视频培训方式,召开专项整治行动进点暨宣传培训会,滨海新区辖区内364家医保定点医药机构1176人参加。

此次培训坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平法治思想,紧紧围绕习近平总书记关于医保监管工作的重要指示批示精神,对标两个《条例》、《天津市医疗保障费用审核管理办法(试行)》,就定点医药机构应履行的主要职责、《天津市医疗保障费用审核管理办法(试行)》追溯机制、陈述申辩流程以及重点审核等内容进行详细培训解读,并通过中纪委通报、审计飞检等典型案例切实加强对医药机构的警示教育,推进专项整治向纵深发展。培训会后,市医保结算中心要求存在疑似违规行为的201家医药机构限期内完成自查整改、退回违规申报的医保基金。

截至目前,滨海新区辖区内的医药机构已完成疑点数据拷贝工作,向医药机构发出审核询问函201份,涉及医师3229人,医药机构进入自查整改阶段。下一步,市、区两级医保部门将以专项整治行动为契机,进一步强化源头治理,守好人民群众“保命钱”“救命钱”。

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