失能评定结论作为享受长护险待遇的依据，是长护险服务管理的“入口关”，直接关系长护险基金安全。2020年长护险试点工作启动以来，天津坚持“严”的工作基调，规范失能评定培训重点领域和关键环节，确保失能评定工作走深走实，保障失能评定工作的客观公正、真实有效。

“严”把培训主体。参照公开招标等政府采购规范化程序，综合考虑机构报价预算、业绩评价、培训师资、教学场所、组织管理、培训方案等多个维度，确定一家专业的培训学校作为失能评定人员培训机构。遴选后，培训机构结合我市长护险失能评定工作要求，建立专门培训场所、师资、教材和制度，压实失能培训过程，确保失能评定培训质量。

“严”格培训内容。根据国家《长期护理失能等级评估标准（试行）》要求，结合天津我市失能评定管理办法，确定本土化培训方案，编写内容丰富、实操性强的标准化培训教材，并结合评定案例、联审机制持续更新疑难评定信息，确保不同评定人员掌握全市统一标准、规范评定环节。

“严”肃培训方式。立足机构教学场地，设置理论培训和实操教学，提高培训效果。理论环节由标准制定讲师深入浅出地讲解培训教材，实操环节由实操教学讲师亲身演示上门评定过程，增强培训内容应用于评估工作的可操作性。同时，开发在线学习培训系统，支持评定人员线上开展培训，也为其持续学习、提升技能提供了便捷的线上课程资源。

“严”谨培训考核。指导培训机构对评定人员制定涵盖理论考核与实操考核的个性化考核方式，其中理论考核采用线上随机抽题、“一人一卷一测”的考核模式，保证考核的客观公正；实操考核采用情景式模拟，参照实际评估的场景，设置针对性的考核题目、“沉浸式”实操考核。通过考核的人员予以制发标准化培训证书及上门统一服装，未通过人员需重新进行培训、待再次考核合格后方可上岗。 

“严”查欺诈骗保。压实失能评定机构对评定人员的管理责任，加强评定人员的日常培训和警示教育，建立评定质控管理机制，严格把控评定项目完整度、评定时长达标度、评定标准执行度等情况。对违反长护险失能评定标准、使未达到重度失能评定标准的参保人员通过评定的，约谈评定人员与评定机构，并按协议要求进行协议处理。

下一步，天津将持续加强长护险失能评定管理与人员培训工作，切实提高评定人员专业性与评定工作质量，建立健全监督管理长效机制，确保长护险惠民政策落到实处，守牢基金安全防线。