近日,市医保中心及相关分中心依照天津市医疗保障服务协议对存在违约行为的天津静海高颜植口腔诊所等9家定点医药机构作出协议处理决定,现将有关情况公告如下:
一、天津静海高颜植口腔诊所存在高靠收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保静海分中心对其作出协议处理决定(医保静海分中心处告字【2024】10号):追回已支付的医保基金,收取违约金,约谈主要负责人,责令限期整改。
二、天津市河西区康贝洁口腔门诊存在未按协议约定落实管理措施的的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保河西分中心对其作出协议处理决定(医保河西分中心处告字【2024】38号):约谈主要负责人,责令限期整改。
三、天津河西体东门诊有限公司存在未落实常态化监管要求,正常提供医保服务期间,未启用视频监控设备的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保河西分中心对其作出协议处理决定(医保河西分中心处告字【2024】39号):约谈主要负责人,责令限期整改。
四、天津市静海区大邱庄镇中心卫生院存在超标准收费、高靠收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保静海分中心对其作出协议处理决定(医保静海分中心处告字【2024】11号):追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。
五、天津河西区诺尔口腔门诊有限公司存在未按协议约定落实管理措施的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保河西分中心对其作出协议处理决定(医保河西分中心处告字【2024】41号):约谈主要负责人,责令限期整改。
六、天津河西区康贝家口腔门诊有限公司存在未按协议约定落实管理措施的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保河西分中心对其作出协议处理决定(医保河西分中心处告字【2024】42号):约谈主要负责人,责令限期整改。
七、天津静海永好妇产科医院存在超标准收费、高靠收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保静海分中心对其作出协议处理决定(医保静海分中心处告字【2024】12号):追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。
八、天津市津南区双闸卫生院存在高靠收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保津南分中心对其作出协议处理决定(医保津南分中心处告字【2024】37号):追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。
九、天津市津南区小站镇卫生院存在高靠收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定,医保津南分中心对其作出协议处理决定(医保津南分中心处告字【2024】38号):追回已支付的医保基金,约谈主要负责人,责令限期整改。
特此公告。
天津市医疗保障基金管理中心
2025年1月24日