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宁河区医保局启动2022年度“双随机一公开”监管工作暨诚信宣传
来源:宁河区医保局 发布时间:2022-04-02

为切实维护我区医保基金安全,扎实扎牢医保基金监管制度的牢笼,区医保局结合工作实际,做好疫情防控之时稳扎稳打开启2022年度“双随机一公开”监管工作,严格规范定点医药机构诊疗行为,严抓严打欺诈骗保行为,强力构造我区诚信医保“安全线”,共同营造良好的诚信氛围。

一、在业务经办上深巩固。打铁还需自身硬,区医保局邀请法律顾问为执法人员讲解法律法规以及行政检查中应注意的事项,以案释法生动诠释法律威严,切实加强执法人员业务学习能力,提升执法人员法治素养,筑牢廉政风险防线,强化廉政风险防控意识。

二、在随机抽查上促公平。区医保局制定了《宁河区医疗保障局2022年度“双随机一公开”监管工作方案》,严格按照方案认真部署落实,明确工作目标和工作任务。采取抽签形式,将执法人员和检查对象的名字分别装入投票箱,以执法人员不少于2名、检查对象不低于10%的比例随机抽取,依照市局政策文件要求,按时向社会公开抽查计划和随机抽查事项清单,确保基金监管工作更加公平公正高效的开展。

三、在执法监管上出实招。区医保局严格按照法律法规以及《天津市基本医疗保险条例》开展执法监督检查,以“全覆盖、无禁区、零容忍”的高压态势筑牢医保基金“防火墙”,坚决做到发现一起查处一起,全方位多角度加强加深监管力度,严厉打击定点医药机构套取医保基金、谋取私利的行为,推进医保法制化建设,用法律手段切实维护我区居民权益。

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