盗刷冒刷社保卡、伪造虚假票据报销、恶意挂床住院……长期以来,欺诈骗取医保基金的违法违规行为花样频出,严重侵害了人民群众的合法权益,破坏了医保基金的正常运行,造成了恶劣的社会影响。西青医保局高度重视辖区内医保监督工作,持续深化欺诈骗保治理。
2022年3月,区医保局接市医保局案件线索,有群众举报西青区某医院存在欺诈骗保行为。接到线索后,区医保局联合医保西青分中心,选派工作人员进行实地检查。到达现场后,医保工作人员针对投诉举报内容进行现场核查,对涉及到的医师进行现场问询,最终未发现违法违规问题。此外,区医保局工作人员对该医院进行诚信宣传,进一步强调打击欺诈骗保,维护基金安全的重要性。该医院表示,今后会进一步加强管理,院长亲自抓医保工作,全力保障基金安全。
目前,区医保局将宣传贯彻打击欺诈骗保工作全过程、各方面,在“长”“常”二字上下功夫,推动诚信宣传成果及时转换成为促进基金监管高质量发展的强大动力,助力西青区医疗保障高质量发展。