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开展跨部门联合执法 提高执法监管效能——市医保监督所 市卫生监督所启动联合监督执法工作
来源:市医保局 发布时间:2023-12-01

为进一步加强医疗保障基金使用常态化监管,强化部门联合执法,充分发挥医保监督与卫生监督综合监管合力,不断规范医疗机构的医疗服务行为,维护医保基金安全。近日,市医保监督所与市卫生监督所组织开展联合监督执法。

一、制定方案,明确目标任务。两部门结合各自工作职责,依托天津市医保智能监管子系统开展数据分析,共同研究制定了《市卫生健康监督所 市医疗保障基金监督检查所2023年联合监督执法工作方案》,进一步明确检查范围和具体内容,细化联合检查安排,设定检查工作目标,为合力推进联合检查有序高效开展奠定坚实基础。

二、动员部署,积极推进落实。检查行动开始前,两部门联合组织召开了监督执法工作动员部署会,对检查工作进行了具体部署、提出了工作要求。会议强调,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金安全稳定运行涉及广大群众的切身利益,要切实发挥此次联合执法作用,合力筑牢基金安全防线。会上。通过抽签的方式随机抽取检查对象,并特别邀请了3名医保社会监督员全过程参与现场抽签监督。

三、迅速出击,务求取得实效。动员部署会后,双方执法人员结合大数据筛查分析情况,立即对随机抽取的医疗机构开展了现场联合检查,双方执法机构充分发挥各自业务特长,优势互补,相互协作,对发现的问题现场研究、综合分析、共同研判,将“分头查”变为“一起查”,进一步提高了监督执法工作效能。

此次联合执法是市医保监督所与市卫生监督所大胆探索跨部门联合监督执法的全新尝试,是开展跨部门联合执法的首次实践,是双方执法机构在前期充分探讨和谋划的基础上开展的一次有序高效的联合执法。通过此次联合检查,进一步增强了两部门规范医疗行为的紧迫感,为推动医保基金监管工作不断细化深入、营造“不能骗、不敢骗、不想骗”的诚信医疗氛围起到了积极作用。下一步,双方将不断总结联合执法经验,完善联合执法机制,拓宽联合执法内容,推进联合执法制度化、常态化、长效化。


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