市医保局始终坚持以人民为中心发展思想,把更好满足跨省流动人员就医结算需求作为优化医保领域营商“软环境”的重要抓手,持续提升服务水平,优化工作流程,细化管理举措,全力推动异地就医直接结算工作再上新水平,为天津经济社会高质量发展注入了新的动力。2024年前三季度,外省市参保人员来津就医直接结算749.2万人次,同比增长77.13%。
一是不断扩大异地就医联网机构范围。及时为符合条件的定点医药机构开通异地就医直接结算服务,确保动态“全覆盖”;积极推进符合条件的定点医疗机构开通门诊慢特病异地就医直接结算服务,让“门慢特”患者就医更方便。截至目前,我市累计开通异地就医住院、普通门诊、门诊慢特病直接结算的定点医药机构达470家、2415家、1003家,让异地参保群众在身边就可以享受到便捷的就医购药服务。
二是持续提升异地就医经办服务水平。聚焦高效办成一件事,对标国家和我市政务服务事项清单,将异地就医备案纳入医保便民服务范围,延伸至各街镇、村居、医院、银行、院校和大型企业等百余个医保便民服务站办理,并拓展“津医保”APP服务功能,实现“网上办”“自助办”“电话办”,进一步满足了广大参保群众对异地就医服务的多元化需求。
三是全面提升业务协同管理能力。加强异地就医直接结算跨区域业务协作,与各省市医保部门建立结算报错信息快速响应机制和错误问题消号机制,并成立跨省异地就医结算业务办理和应急问题处理工作群,做到热心服务“不掉线”,跟踪服务“不断档”,全时服务“不下班”,确保参保群众刷卡结算遇到的问题得到及时响应、及时处理。