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念好“六字诀”下好“六步棋” 全力推进参保扩面提质增效
来源:市医保局 发布时间:2025-02-08

2025年度全市城乡居民基本医保集中缴费启动以来,西青区医保局紧紧围绕基本医保覆盖全民总要求,充分发挥国家局全民参保实施县(区)级联系点作用,聚焦“一人一档”参保数据管理,建立“网格+医保”参保动员服务体系,全力推进全民参保工作落实落细。截至目前,西青区2025年度城乡居民基本医保参保缴费人数达到35.32万人,圆满完成阶段性目标任务。

一、“谋”字当头,下好统筹布局“先手棋”

成立城乡居民基本医保参保工作领导小组,制定全区参保工作方案,明确目标任务,细化责任分工。采取初期动员部署、中期督导推动、年末集中攻坚等多种措施,分阶段、分步骤做好组织实施和协同联动。加强沟通协作、数据共享、分类指导和服务督导,推进参保宣传、动员、登记、缴费各环节责任与工作落实,形成政府主导、部门协同、基层动员、单位履职、个人尽责的良好参保态势。

二、“训”字为要,下好经办服务“能力棋”

以集中辅导、现场教学、视频指导等方式,面向500余名街镇、教育系统基层医保经办人员,分批分类开展参保登记、待遇标准、缴费流程、第三方代办等医保政策知识、经办业务培训6场,实现培训覆盖率达100%,培养选树政策明、流程清、业务精的基层“医保明白人”,为群众提供更加优质高效便捷的经办服务,用医保“温度”提升民生“幸福指数”。

三、“精”字发力,下好数据赋能“制胜棋”

整合网格、民政、残联、卫健等部门人员数据,利用大数据手段全面排查辖区常住人员、新生儿、困难群体等各类人群参保信息99万余条,形成“一人一档”参保情况台账,筛选锁定疑似未参保人员信息8万余条,通过电话通知、入户走访和短信提示等方式逐一开展多轮摸排动员,记录详细情况,定期完善数据,做到精准对接、高效服务、动态管理,提高参保扩面工作质效,确保应保尽保、不漏一人。

四、“细”字抓实,下好重点群体“关键棋”

分类施策做好困难群体、新生儿、大中专院校学生等重点群体兜底保障,与民政、残联等部门协同推动辖区8700余名困难群体应参尽参;落实新生儿“出生一件事”参保要求,核查参保信息5600余人,联合各街镇、定点医疗机构做好新生儿参保动员;落实学籍地参保政策,开展大学生参保攻坚行动,推进院校学生近11万人“应登尽登”,完成学籍地参保7.36万人。

五、“广”字着力,下好宣传动员“一盘棋”

持续开展参保集中宣传和常态化宣传,举办全民参保集中宣传月启动仪式,全区上下开展医保宣传进村(社区)、进招聘会、进商圈、赶大集等宣传活动40余场,发放宣传材料14万余份。通过西青新闻、“天津西青”、“云上西青”、“西青医保”公众号、村(社区)网格群、联络群等持续推送最新参保政策。开展2期主题直播宣讲,精准发送5.68万条参保提示短信,不断拓宽宣传途径,营造浓厚参保氛围。

六、“暖”字托底,下好服务保障“民心棋”

深入11个街镇、5家重点高校开展调研走访,摸清基层工作实情,指导解决堵点难点,明确攻坚方向,压紧压实责任。建立24小时联络机制,安排专人负责,对街镇、村(社区)、学校反馈的问题做到“即知即办”。针对学校多次申报缴费不成功、系统报错等疑难问题,联合区教育局、区税务局和医保西青分中心统一收集30余条问题,采取电话沟通、现场帮办等方式,提供一对一指导服务,为2025年居民医保参保工作圆满完成保驾护航。


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