人工耳蜗是人类感音器官的替代品，是重度或极重度感音神经性听力损失患者最直接有效的康复耗材。集采前，人工耳蜗价格动辄达数十万。自3月1日起，国家集采人工耳蜗中选结果在津正式落地，我市相关患者可以使用上集采降价后的人工耳蜗中选产品。
一、坚持量价挂钩，推进价格下降
2024年12月，在国家医保局的指导下，市医保局（国家组织高值医用耗材联合采购办公室）在津组织召开人工耳蜗类及外周血管支架类医用耗材集中带量采购申报信息公开大会，并产生中选结果。其中，人工耳蜗类耗材单套（含植入体、言语处理器）价格从20余万元左右降至5万元左右，支持3.0T核磁检查的人工耳蜗降至5.5万元左右，普通人工耳蜗降至4万元左右。通过公平竞争，人工耳蜗类耗材5家企业中选，包括奥地利美迪乐医疗、美国领先仿生、澳大利亚科利耳等外资企业，以及上海力声特、浙江诺尔康等内资企业，可以满足临床选择需要和患者不同应用需求。据统计，全国总需求量达到1.1万套。
二、纳入医保报销，减轻群众负担
为推进我市患者尽快享受到降价后的产品，市医保局依据耳科类国家立项指南，进一步规范了人工耳蜗植入费、人工耳蜗植入装置取出费、人工耳蜗适配费3项医疗服务项目，医保报销范围由儿童扩大至成人。其中，人工耳蜗植入费调整为3200元，人工耳蜗取出费调整为1950元，人工耳蜗适配费调整为100元。同时，综合考虑我市医保基金承受能力，将人工耳蜗类医用耗材集采中选产品纳入医保支付范围，确定医保最高支付标准为32400元。经初步测算，以患者单侧植入人工耳蜗类医用耗材为例，集采并纳入医保后，患者负担由20余万元降至2.7万元。同时，市医保局多次与各中选企业调研座谈，深入推进落实集中带量采购产品医保直接结算政策，缩短企业回款周期，督促企业做好物资储备，确保产品供应充足，并严格遵循相关质量标准，保障产品质量，全面有序推进集采结果落地。
三、坚持双重保障，优化资金配置
在人工耳蜗集采、纳入医保报销之前，我市主要通过残联资助的方式保障0-14周岁以下儿童植入人工耳蜗部分费用。此次集采落地后大大降低了单个患者的治疗成本，叠加残联资助基本可覆盖14周岁以下儿童患者绝大部分费用，推进地方财政在不增加预算的情况下扩大受益人群，促进先天失聪幼儿的早期干预效果显著提升。按照我市每年听力障碍年发病160人计算，双侧植入人工耳蜗的人数按照总发病人数的50%计算，预计每年至少可节省财政支出约672万元。通过人工耳蜗集采与医保、残联补助的密切协同，以降价、分摊费用、精准补助等方式，有效提升了资金使用效率，让更多儿童、成人及老年患者将有机会“做得起”且“做得早”，切实把党和政府的惠民政策落到群众身边。
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