为深入贯彻落实习近平总书记关于医保基金监管工作的重要指示批示精神,加大医保基金监管力度,守好人民群众“治病钱”“救命钱”,东丽区医保局大力推进信用体系建设,筑牢医保基金安全线。
一是广宣传。以“基金监管同参与,守好群众救命钱”为主题开展集中宣传月活动,走进定点机构、街道社区、大学校园、企业等,开展现场宣传活动7场次,发放宣传条幅、海报等宣传材料10000余份。依托各类网络报刊、平台、微信公众号等媒介,投放医保政策、欺诈骗保典型案例、医保法律法规等宣传内容40余篇,引导群众树立诚信医保理念,提升守法意识,为深入推进医保诚信体系建设打下坚实思想基础。
二是严监管。聚焦重点领域、重点对象、重点药品耗材等突出问题,以点带面,利用日常检查、自查自纠、“双随机、一公开”、专项整治等形式,坚持常态化监管,充分激发监管效能,持续推动信用体系管理和医保基金监管治理能力现代化,全面维护医保诚信环境。今年以来,共检查定点医药机构58家次,处理14家次,追回医保基金9.9万元,有效维护了医保基金监管执法的权威性。
三是促诚信。组织全区定点医药机构签订《信用承诺书》,号召定点医药机构坚决执行医保政策,严格履行各项承诺,发挥主观能动性,对疑点数据做到自查自纠、举一反三、立行立改,强化定点医药机构合理、规范使用医保基金的主体责任,积极引导规范行业自律。鼓励各医药机构加强内部管理,切实承担起基金安全运行的法律责任、服务群众的社会责任、合理诊治的道德责任。